อุทธรณ์ประกันปฏิเสธเคลม (Life/Health/Motor/Property)
Insurance Claim Denial Appeal & Litigation · § Litigation
Quick Answer
ตรวจ policy + reason denial → ยื่น คปภ. อนุญาโตฯ (60 วัน) → ถ้าแพ้ ฟ้องศาลผู้บริโภค → บังคับ + ดอกเบี้ย 7.5%
ระยะเวลา: คปภ. 3–6 เดือน · ศาลผู้บริโภค 6–12 เดือน · อุทธรณ์ 6 เดือน
ค่าธรรมเนียมทางการ: คปภ. ฟรี · ศาลผู้บริโภคยกเว้นค่าธรรมเนียม (พ.ร.บ.คดีผู้บริโภค §18)
ฐานทางกฎหมาย
ประมวลแพ่ง §861–897 (สัญญาประกันภัย) · พ.ร.บ.ประกันชีวิต 2535 · พ.ร.บ.ประกันวินาศภัย 2535 · คปภ. อนุญาโตตุลาการฟรี · ศาลผู้บริโภค (ไม่มีค่าธรรมเนียม) · อายุความ 2 ปี §882
เหมาะกับใคร
ผู้เอาประกันถูกปฏิเสธเคลม · ผู้รับประโยชน์ประกันชีวิต · เจ้าของรถ/บ้านหลังภัยพิบัติ
เอกสารที่ต้องเตรียม
- policy + คำเสนอ
- หนังสือปฏิเสธ
- medical records / police report
- ใบเสร็จค่ารักษา / ประเมินความเสียหาย
ข้อควรระวัง (Pitfalls)
- ไม่แจ้งประวัติสุขภาพ = void ab initio · เว้นแต่พิสูจน์ไม่เกี่ยว claim (ฎีกา 8757/2561)
- เกิน 2 ปีหมดสิทธิ์ตาม §882 · ต้องยื่นเร็ว
- รับเงินบางส่วนโดยไม่ระบุ 'สงวนสิทธิ' = ถือว่ายอมรับเต็มจำนวน
กรณีที่ลูกค้ามักใช้
- เคลมมะเร็งถูกปฏิเสธ 'มีมาก่อน'
- ประกันรถ total loss ประเมินต่ำ
- ประกันภัยน้ำท่วมปฏิเสธ act of God
คำถามที่พบบ่อย
- คปภ. บังคับได้จริงไหม?
- คำชี้ขาดผูกพันบริษัท · ถ้าไม่จ่ายฟ้องศาลบังคับตาม พ.ร.บ.อนุญาโตฯ
- ต้องมีทนายไหม?
- คปภ. ไม่จำเป็น · ศาลผู้บริโภคก็ไม่จำเป็น · แต่ทนายช่วย cross-examination
- ดอกเบี้ยผิดนัดกี่ %?
- 7.5% ต่อปีจากวันครบกำหนดจ่าย · CCC §7
บริการกฎหมายอื่นๆ
ทนายคดีแพ่งและพาณิชย์
Civil & Commercial Litigation
ทนายคดีอาญา
Criminal Defense
คดีครอบครัวและมรดก
Family & Inheritance Cases
ที่ปรึกษากฎหมายประจำบริษัท (Retainer)
Corporate Retainer / Outside Counsel
จัดทำพินัยกรรม
Last Will & Testament
มอบอำนาจข้ามประเทศ + รับรองเอกสาร
Power of Attorney + Legalization Chain
จดทะเบียนหย่าและปรึกษา
Divorce Registration & Consultation
รับบุตรบุญธรรมข้ามชาติ
Cross-Border Adoption
ทนายเร่งรัดหนี้สินและบังคับคดี
Debt Collection & Judgment Enforcement
ทนายคดีหมิ่นประมาท (สื่อและออนไลน์)
Defamation, Libel & Online Slander
ทนายคดีแรงงาน (ศาลแรงงานกลาง)
Employment & Labor Court Litigation
ทนายคดีผู้บริโภค (ศาลผู้บริโภค)
Consumer Protection Claims
ทนายคดีที่ดินและอสังหาริมทรัพย์
Land Title & Real-Estate Dispute
ทนายคดีเช็คเด้ง (พ.ร.บ.เช็ค 2534)
Dishonored Cheque Recovery
ทนายคดี พ.ร.บ.คอมพิวเตอร์และฉ้อโกงออนไลน์
Cybercrime & Online Fraud Prosecution
ทนายคดีทรัพย์สินทางปัญญา (ศาลทรัพย์สินฯ)
IP Infringement Enforcement (IP&IT Court)
ตรวจสอบกิจการก่อนซื้อ (Legal Due Diligence)
Legal Due Diligence for M&A
ร่างสัญญาซื้อขายหุ้น (SPA) และ Shareholders Agreement
Share Purchase Agreement (SPA) & Shareholders Agreement
สัญญาซื้อขายทรัพย์สินและธุรกิจ (APA / Business Transfer)
Asset & Business Transfer Agreement (APA)
สัญญาร่วมทุน (Joint Venture Agreement)
Joint Venture Agreement
ควบรวมกิจการข้ามชาติและปรับโครงสร้างองค์กร
Cross-Border Merger & Corporate Restructuring
โครงการหุ้นพนักงาน (ESOP / Employee Stock Option Plan)
ESOP — Employee Stock Option Plan
ตรวจสอบความพร้อม PDPA (Compliance Audit)
PDPA Compliance Audit & Gap Assessment
ร่าง Privacy Notice และ Consent ตาม PDPA
PDPA Privacy Notice & Consent Drafting
บริการ DPO Outsource (Data Protection Officer)
Outsourced Data Protection Officer (DPO)
รับมือเหตุข้อมูลรั่ว (Data Breach 72-hr Response)
Data Breach Response (72-hour Notification)
โอนข้อมูลข้ามพรมแดน PDPA (SCC / BCR)
PDPA Cross-Border Data Transfer (SCC / BCR)
อบรม PDPA พนักงาน + Workshop DPIA
PDPA Staff Training & DPIA Workshop
ร่าง SAFE (Simple Agreement for Future Equity)
SAFE Agreement Drafting & Negotiation
ร่าง Convertible Note (หุ้นกู้แปลงสภาพ)
Convertible Note Drafting
เจรจาและร่าง Term Sheet (Seed / Series A)
Term Sheet Negotiation (Seed / Series A)
จัดการ ESOP Pool + Vesting schedule
ESOP Pool & Vesting Management
Cap Table Restructuring & Clean-up
Cap Table Restructuring & Clean-up
Startup Fundraising Compliance (SEC, BOT, FBA)
Startup Fundraising Compliance (SEC, BOT, FBA)
ซื้อคอนโดในโควตาต่างชาติ 49%
Condominium Foreign Quota (49%) Purchase
สัญญาเช่า 30+30+30 ปีสำหรับต่างชาติ
30+30+30 Leasehold Drafting for Foreigners
สิทธิเหนือพื้นดินและสิทธิเก็บกิน
Superficies & Usufruct Registration
ตรวจสอบโฉนดและ Due Diligence ก่อนซื้อที่ดิน
Land Title Due Diligence
โอนกรรมสิทธิ์ที่กรมที่ดินและตัวแทนผู้ซื้อ-ผู้ขาย
Property Transfer & Land Office Representation
ยื่นถือครองที่ดินโดยบริษัทต่างชาติผ่าน BOI
BOI Land Ownership for Foreign Companies
ยื่นภาษีเงินได้นิติบุคคล (ภ.ง.ด.50/51)
Corporate Income Tax Filing (PND 50/51)
จด VAT และยื่น ภ.พ.30 รายเดือน
VAT Registration & Monthly PP30 Filing
เอกสาร Transfer Pricing (Local File + Master File)
Transfer Pricing Documentation (Local + Master File)
ภาษีหัก ณ ที่จ่าย (ภ.ง.ด.3/53/54)
Withholding Tax Compliance (PND 3/53/54)
ยื่นภาษีเงินได้บุคคล (ภ.ง.ด.90/91) — ชาวต่างชาติ
Personal Income Tax Filing (PND 90/91) — Expat
ตัวแทนสอบภาษีและอุทธรณ์ (Tax Audit & Appeal)
Tax Audit & Appeal Representation
ร่าง/ตรวจสัญญาจ้างงาน (ไทย/อังกฤษ) — LPA §17, §118
Employment Contract Drafting & Review (TH/EN)
ฟ้องเลิกจ้างไม่เป็นธรรม (ศาลแรงงาน)
Wrongful Termination Case (Labour Court)
จัดการ Work Permit + ประกันสังคม (SSO) — Compliance รายเดือน
Work Permit + Social Security (SSO) Compliance
สอบสวนคุกคามในที่ทำงาน (Harassment / Discrimination)
Workplace Harassment Investigation & Response
เคลมกองทุนเงินทดแทน (Workmen's Compensation)
Workmen's Compensation Fund Claim
ขอใบเสนอราคา — โทร 083-249-4999 · LINE @NYC168 · contact@ilc.ltd